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母親糖尿病對胎兒的影響

本文Tag標(biāo)簽:妊娠糖尿病??

  嬰兒過大

  嬰兒過大是指嬰兒出生體重超過4000公克,而剖腹產(chǎn)及肩難產(chǎn)的機率會因胎兒體重增加而增加。由于糖份經(jīng)由臍帶大量進(jìn)入胎兒體內(nèi),會使胎兒的胰臟分泌相對大量的胰島素。胰島素本身是一種很好的生長刺激素會使胎兒的組織增生,形成巨嬰。

  胎死腹中

  當(dāng)母親高血糖持續(xù)存在時,可發(fā)生胎盤血管損傷進(jìn)而降低供應(yīng)氧氣和養(yǎng)分給嬰兒。這氧氣減少可能導(dǎo)致身體傷害或者死亡的嬰兒,包括死胎。這較少發(fā)生在妊娠糖尿病而較常見于孕前糖尿病。正因為如此,孕前糖尿病媽媽在懷孕末期更應(yīng)密切注意胎兒狀況.

 新生兒低血糖癥

  新生兒低血糖是指嬰兒的胰腺分泌大量胰島素來響應(yīng)母親的高血糖。但在嬰兒出生后,由于母親不再供給血糖,過多的胰島素可使嬰兒血糖過低(低血糖癥,血糖<40mg/dl).此時嬰兒可能會意識模糊,情緒緊張,甚至有呼吸困難或抽筋的現(xiàn)象.

  新生兒新陳代謝問題

  除了血糖過高以外,胰島素也經(jīng)常造成其他代謝問題及并發(fā)癥如黃疸和鈣或鎂離子的不平衡.出生嬰兒患有糖尿病的機會非常少,特別母親是妊娠糖尿病的情況.但若媽媽是孕前糖尿病則須視其糖尿病是屬于何型?通常來說,若是typeII,則因遺傳的關(guān)系,此嬰兒在成年期有糖尿病的風(fēng)險會增加.若母親是typeI糖尿病的兒童有較大風(fēng)險在出生時已經(jīng)有typeI糖尿病.

  胎兒缺陷

  在一般人口,大約有2至3%嬰兒具有重大缺陷的風(fēng)險.妊娠糖尿病的母親所生的嬰兒其重大缺陷的風(fēng)險.和一般人是ㄧ樣的.但在孕前糖尿病的母親這一族群里其風(fēng)險增加約三至四倍,尤其是孕婦在初期懷孕如果有高血糖的狀況.因初期懷孕是嬰兒在器官發(fā)育形成的重要時期.因風(fēng)險與血糖控制有直接相關(guān).最常見的胎兒缺陷是大腦,脊髓和心臟.大多數(shù)胎兒缺陷可以在超音波檢查發(fā)現(xiàn).另外染色體問題如唐氏癥的風(fēng)險和有沒有糖尿病并無相關(guān).而減低胎兒缺陷風(fēng)險的關(guān)鍵在懷孕前血糖控制.

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